Gelieve een bedrag in te vullen (* Naam en e-mailadres zijn verplichte velden). Eenmalige donatie Maandelijks Elk kwartaal Jaarlijks Naam* E-mailadres* Project* AlgemeenBestellen T-shirt Campagne # Samen Sterk Bedrag €* Hierbij machtig ik Molen van Sloten om het bovenstaande bedrag periodiek van mijn rekeningnummer af te schrijven. Zodra dit formulier is ingevuld en ingestuurd wordt uw donatie cq. bestelling verwerkt.